woensdag 8 augustus 2007

Cholesterolmiddelen

Heeft u het televisieprogramma ‘Tros Radar’ van een paar weken geleden ook gezien? In dat programma worden twijfels geuit over het gebruik van cholesterolmiddelen. Met name wordt de vraag gesteld of een laag cholesterol wel beter is voor de gezondheid. In het programma zijn allerlei beweringen gedaan en vermoedens geuit. De programmamakers zijn echter voorbij gegaan aan alle bewijsvoering die er in de afgelopen jaren is gepubliceerd in de wetenschappelijke literatuur en onderschreven wordt door toonaangevende wetenschappers, de onafhankelijke instituten, zoals de Hartstichting, The American Heart Association en het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG), en de betrokken medische beroepsgroepen. Inmiddels zijn er meer dan 100 onderzoeken met meer dan 200.000 mensen waaruit blijkt dat een te hoog cholesterolgehalte een belangrijke risicofactor is voor hart- en vaatziekten. Echter, cholesterolmiddelen alléén zijn niet zaligmakend. Uit jarenlange studies is gebleken dat daarmee zo’n 30 procent van het totaal aantal hartinfarcten en beroertes voorkomen kan worden. Om een groter percentage te kunnen voorkomen heeft de onderzoekswereld de aandacht verlegd naar andere onderdelen van het cholesterolsysteem. Eén daarvan is om ‘goed’ HDL-cholesterol te verhogen en ‘slecht’ LDL-cholesterol te verlagen. Het LDL-cholesterol vervoert het cholesterol in het bloed naar alle weefsels in het lichaam, waardoor cholesterol zich kan afzetten aan de binnenkant van de vaten (dichtslibben van vaten). Het HDL-cholesterol voert het cholesterol af naar de darm, alwaar het via de ontlasting het lichaam verlaat. Dit laatste is juist gunstig. Kortom, wij raden u dan ook aan de door de arts voorgestelde medicamenteuze therapie trouw te volgen. Als u wilt stoppen of u heeft bijwerkingen, neem dan contact op met uw behandelend arts of de Service Apotheek. Wist u trouwens de andere risicofactoren van hart- en vaatziekten al? Die zijn roken, overgewicht, hoge bloeddruk en diabetes! Heeft u meer vragen over cholesterolmiddelen en goede voeding? U bent van harte welkom bij uw Service Apotheek.

Cholesterol (II)

Vorige week heeft u kunnen lezen dat het innemen van geneesmiddelen tegen een te hoge cholesterol vaak niet nodig is, dan volstaat bijvoorbeeld het stoppen met roken, meer bewegen of aanpassing van uw dieet. Als deze maatregelen niet voldoende zijn, zal de huisarts vaak een medicijn voorschrijven. In dat geval komt u met het recept bij ons in de apotheek. Als u voor het eerst een geneesmiddel gaat gebruiken is het altijd even afwachten of u eventueel bijwerkingen van het middel ervaart. Ook is het van belang om te weten of dit middel goed bij u aanslaat. In de regel geven wij bij een eerste keer voor twee weken medicijnen mee. Geneesmiddelen die teruggebracht worden mogen namelijk niet meer in omloop gebracht worden. Op deze manier kunnen wij voorkomen dat er te veel geneesmiddelen vernietigd hoeven te worden en dat de kosten in de gezondheidszorg te veel oplopen. Welke bijwerkingen u van geneesmiddelen tegen een te hoge cholesterol kan krijgen, hangt af van welk soort tabletten u gaat gebruiken. Er bestaan vier soorten geneesmiddelen tegen een te hoge cholesterol, namelijk:
· Statines, bijvoorbeeld Lipitor®, Zocor®, Selektine® en Crestor®
· Fibraten, bijvoorbeeld Lopid®
· Galzuurbindende harsen, bijvoorbeeld Questran®
· Nicotinezuuranalogen, bijvoorbeeld Nedios®
De geneesmiddelen die het meest worden voorgeschreven zijn de Statines. Gelukkig hebben deze geneesmiddelen meestal geen bijwerkingen. Soms is er sprake van maagdarmklachten zoals buikpijn, misselijkheid en obstipatie. Ook kan er pijn in de spieren kan ontstaan, zelfs na langer probleemvrij gebruik van deze middelen. Dit kan een aanwijzing zijn van een meer ernstige bijwerking. In het geval van plotseling optredende bijwerkingen is het dus verstandig meteen contact op te nemen met de behandelend arts. Sinds kort is er ook een nieuw geneesmiddel, namelijk Ezetrol®. Dit middel kan de opname van cholesterol via de darmwand remmen. Meestal duurt het enige jaren voordat alle bijwerkingen van dit soort nieuwe middelen bekend zijn. In uw Service Apotheek liggen folders en zorgboeken over cholesterol voor u klaar.

Cholesterol (I)

Mijn cholesterol is te hoog! Dat hoor ik vaak in de apotheek.. Maar wat is cholesterol eigenlijk? Cholesterol is een vettige stof in het lichaam. Een bepaalde hoeveelheid cholesterol heeft u hard nodig. Dit wordt bijvoorbeeld gebruikt door uw lichaam als bouwstof voor het maken van hormonen en andere stoffen. Cholesterol krijg je binnen via de voeding, maar iedereen maakt in de lever zelf ook cholesterol aan. Niet alle cholesterol krijgt u dus via uw voeding naar binnen! Wist u dat er verschillende soorten cholesterol bestaan? LDL cholesterol en HDL cholesterol zijn de 2 soorten cholesterol die beiden in het lichaam voorkomen. De hoeveelheid LDL in het lichaam mag niet te hoog zijn. Dan heeft u namelijk een grotere kans op hart- en vaatziekten. Aan de andere kant mag de hoeveelheid HDL in het lichaam niet te laag zijn. Ook in dat geval is er een grotere kans op hart- en vaatziekten. Naast cholesterol wordt ook vaak de hoeveelheid vetten, genaamd triglyceriden, in het bloed gemeten. De triglyceriden zijn ook nodig voor het goed functioneren van het lichaam, maar de hoeveelheid mag ook niet te hoog zijn. Een hoog cholesterolgehalte is vaak erfelijk bepaald.
Er zijn een aantal risicofactoren die u gevoeliger kunnen maken voor de negatieve invloed van cholesterol;

· Roken maakt de kans op hart- en vaatziekten veel groter. Bovendien verhoogt roken de bloeddruk en verlaagt het HDL-cholesterolgehalte.
· Hoge bloeddruk veroorzaakt ook een grotere kans op beschadiging van de bloedvaten.
· Te veel stress versterkt de negatieve effecten van te hoog cholesterol.
· Overgewicht en te weinig lichaamsbeweging kan ook het negatieve effect van teveel cholesterol versterken.

Als een cholesterolverlagend dieet en meer beweging niet voldoende zijn, dan zijn er ook geneesmiddelen die een te hoog cholesterolgehalte tegen gaan. Hierover vertel ik volgende week meer! Tot ziens in uw Service Apotheek..

Calcium en vitamine D

U kunt heel veel zelf doen om osteoporose (botontkalking) te voorkomen. Beweging en zonlicht zijn belangrijk, maar ook goede voeding is zeker belangrijk. Calcium speelt een belangrijke rol in het in stand houden van stevige botten. Een juiste hoeveelheid calcium, in combinatie met genoeg vitamine D zijn belangrijke bouwstenen voor sterke botten. Vitamine D maken we zelf aan als wij dagelijks genoeg zonlicht krijgen. Calcium krijgen wij via de voeding naar binnen. Volwassenen wordt geadviseerd 1000 mg per dag in te nemen, 50 plussers 1100 mg en 70 plussers 1200 mg per dag. Zuivelproducten zijn rijk aan calcium. Melk, yoghurt en vla bevatten ongeveer 1200 mg calcium per liter. Wist u dat ook groene bladgroenten, broccoli en noten veel calcium bevatten? Als vuistregel mag aangenomen worden dat u vier melkproducten per dag moet gebruiken om voldoende calcium naar binnen te krijgen. Mensen die minder vet willen eten, kunnen gerust de magere melk varianten gebruiken, magere melk bevat minder vet, maar even veel calcium als halfvolle of volle melk. Tegenwoordig zijn er ook melkvarianten verkrijgbaar met extra calcium toegevoegd. Het voordeel hiervan is dat u minder melk hoeft te drinken om toch genoeg calcium naar binnen te krijgen.Naast calcium is, zoals gezegd, vitamine D een belangrijke bouwstof voor sterke botten. Omdat u vitamine D zelf aanmaakt onder invloed van zonlicht, is het belangrijk minimaal 15 minuten zonlicht per dag te krijgen. Als dit niet lukt, kunt u ook vitamine D uit bepaalde voedingsmiddelen zoals vette vis, margarine, halvarine en boter tot u nemen. Wilt u meer informatie over osteoporose, goede voeding of voedingssupplementen? U bent van harte welkom bij uw Service Apotheek. Tussen 1 en 15 juli 2007 kunt u bij de Service Apotheek bovendien terecht voor een osteoporose check. Hierbij wordt aan de hand van een meting van uw hiel bepaald of u een vergroot risico op osteoporose loopt.

Brandwonden

Brandwonden kunnen ontstaan als uw huid in contact komt met extreme temperaturen, dit kan hitte, maar ook kou zijn. Voorbeelden hiervan zijn de hete kachel of hete vloeistoffen zoals koffie en thee. Brandwonden kunnen onderverdeeld worden in:

· Eerstegraads brandwonden; De huid is rood en warm en soms gezwollen
· Oppervlakkige tweedegraads brandwonden; De huid is rood, warm en gezwollen, het doen pijn en blaarvorming kan optreden
· Diepe tweedegraads brandwonden; De huis is roodachtig wit, warm en zeer pijnlijk. Er is duidelijk sprake van een wond
· Derdegraads brandwonden; De huid is zwart en wit-geel, vaak doet het geen pijn omdat ook de zenuwen aangetast zijn

Neem in ieder geval contact op met de huisarts als het een tweede- of derdegraads brandwond betreft. Ook als het een eerstegraads verbranding betreft die groter is dan een 10 eurocent, is het verstandig de huisarts te bellen. Is er sprake van verbranding doordat de kleding in brand staat, raak dan nooit in paniek en ga niet rennen. Door het rennen kunnen de vlammen aangewakkerd worden. Doof de vlammen door over de grond te rollen. Gebruik eventueel een jas of deken om de vlammen te doven, werk hierbij van het gezicht naar beneden en bel daarna meteen 112 of de huisarts.
Voor alle verbrandingen geldt dat u zelf het volgende kunt doen:

·Koel de brandwond direct met zacht stromend lauw water gedurende tenminste 5, maar het liefst 15 minuten
·Het water mag niet rechtstreeks op de wond stromen
·Aan de huid vastzittende kleding mag nooit verwijderd worden
·Smeer geen zalf op de wond, maar bedek de wond met een niet verklevende, steriele wondbedekker zoals zalfgaas
·Prik brandblaren nooit kapot
·Neem niets te eten of drinken bij verbrandingen in verband met de eventuele behandeling door de arts

Bij uw Service Apotheek is een handige wondwijzer verkrijgbaar met aanvullende informatie en tips over brandwonden.

Borstkanker

Er bestaan meer dan 100 soorten kanker. Elke soort heeft weer andere kenmerken. De gemeenschappelijke kenmerk van alle kankersoorten is de ongeremde groei van de cellen. Meestal ontstaat kanker in een bepaald orgaan, zoals de borst, longen of darm. Maar kanker kan ook ontstaan in het beenmerg, waar bloedcellen worden aangemaakt. Bij goedaardige kanker is de tumor ingekapseld en verspreidt zich niet over andere delen van het lichaam. Bij kwaadaardige tumoren heeft het lichaam de celdeling niet meer onder controle. Cellen uit een kwaadaardige tumor kunnen loslaten en zich verspreiden over de rest van het lichaam.
In Nederland wordt elk jaar bij ongeveer 11.700 vrouwen borstkanker vastgesteld en borstkanker is dus de meest voorkomende kankersoort bij vrouwen. Borstkanker wordt gelukkig in veel gevallen vroegtijdig ontdekt. Dit gebeurt bijvoorbeeld in bevolkingsonderzoeken. Helaas is dit lang niet altijd het geval. Algemeen wordt rekening gehouden dat een vrouw een hogere kans op borstkanker heeft bij:

· Erfelijke aanleg; meestal komt borstkanker dan ook in de familie voor
· Hormoonveranderingen in het lichaam, hetzij door bijvoorbeeld de overgang of door bepaalde hormoonpreparaten
· Overgewicht voor en na de overgang
· Overmatig alcoholgebruik
· Voeding en beweging kunnen ook invloed hebben op de kans op borstkanker
Wilt u meer weten over kanker? Er liggen bij de Service Apotheek folders over o.a. zelfonderzoek voor u klaar. Op woensdagavond, 28 maart 2007 zal dokter E. Batman, internist-oncoloog in het Diaconessenhuis Leiden, exclusief voor bij Service Apotheek Rijnsburg ingeschreven cliënten, een presentatie houden over kanker in de grote zaal van zalencentrum ‘De Voorhof’ in Rijnsburg. Tijdens deze interessante presentatie van 19:00 – 21:00 uur, zal hij wat vertellen over het ontstaan van de verschillende vormen van kanker en de behandeling daarvan. De toegang is gratis, maar het aantal plaatsen is beperkt, dus verzoek ik u zich tijdig bij Service Apotheek Rijnsburg op te geven, op telefoonnummer 071-4079114 of per e-mail: apotheekrijnsburg@planet.nl. U bent van harte welkom bij uw Service Apotheek.

Bloedsuikertest

Heeft u wel eens uw bloedsuiker laten meten? Het is belangrijk om dat te laten doen want diabetes komt helaas in Nederland steeds vaker voor. Naar schatting zijn er in Nederland 250.000 mensen die wel diabetes hebben, maar dit niet van zichzelf weten. Door diabetes kan de suiker die via het voedsel wordt ingenomen niet goed van het bloed in de cellen gebracht worden. Lichaamscellen staan in principe ‘op slot’ voor suiker. Insuline is de sleutel die de cellen kan openen. Mensen met diabetes hebben een tekort aan insuline. Hierdoor blijft al het suiker in het bloed, en niet in de lichaamscellen waar het voor bedoeld is. Het lichaam krijgt te weinig energie en mensen diabetes voelen zich gauw moe en willen veel slapen. Door de hoge suikerspiegel moet men veel plassen en heeft men veel dorst. Uiteindelijk kan diabetes de zenuwen, de nieren en de ogen aantasten. Diabetes komt in twee soorten: diabetes type 1 en diabetes type 2. U heeft een verhoogd risico op diabetes type 2 als:

· U overgewicht heeft
· Diabetes in de familie voorkomt
· U ouder bent bent dan 45 jaar
· U weinig sport of beweegt

Het suikergehalte in het bloed wordt gemeten met een bloedsuikermeter. Een druppel bloed wordt op een teststripje in de meter geschoven. Na enkele seconden is dan de suikerwaarde af te lezen. De suikerwaarde als u nuchter bent, mag in principe niet hoger zijn dan zijn dan 6 mml/L en als u gegeten heeft nooit hoger dan 8 mml/L. Als dit wel het geval is, bestaat er een grote kans dat u diabetes heeft, of het binnenkort zal ontwikkelen. Denkt u dat er een kans is dat u diabetes heeft? Op donderdag 16 november kunt u bij Service Apotheek Rijnsburg gratis uw bloedsuiker laten meten. U hoeft hiervoor geen afspraak te maken, en hoeft niet nuchter te zijn. U bent van harte welkom bij uw Service Apotheek.